空、風、木、水、地のように/千生

乳癌から18年 ―Blog 365 days―

タグ:医学

医学書院で出版されている
変な医学書シリーズ。


見つけました。サイエンス好きには
たまらない図鑑。イラストによる
解剖図です。素敵な絵本だ!


人体の構造と機能からみた
『病態生理ビジュアルマップ』という。


たまらない、この感じ!?









序文から

はじめに
皆さんは,個々の“病気”について,
どのようなイメージを持っているだろうか.

例えば,肺癌であれば気道に腫瘍ができ,
それが咳嗽や呼吸困難につながる――.
これは比較的イメージをつかみやすい.
ならば,肝硬変,播種性血管内凝固,
ネフローゼ症候群,関節リウマチなどでは
どうであろうか.

本書は,病態生理を切り口として,
主要な疾患の病態・診断・治療・患者ケアの
ポイントを,主に看護師・看護学生・コメデ
ィカルの皆さんに向けて解説したものである.
とある……。



目次


呼吸器疾患

1 気胸
2 肺炎
3 肺線維症(びまん性間質性肺炎)
4 結核
5 気管支拡張症
6 気管支喘息
7 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
8 肺血栓塞栓症
9 肺癌,肺腫瘍


循環器疾患

10 狭心症,心筋梗塞
11 慢性心不全,うっ血性心不全
12 不整脈
13 先天性心疾患
14 高血圧症,動脈硬化症
15 解離性大動脈瘤,心タンポナーデ























楽しげな医学書に、わくわくするよ!



ブログランキング・にほんブログ村へ
にほんブログ村


✒️ 2016,9,16 にて記



ツイッターからの転記にて。


市街地での生活をしている中で出会い、
遭遇した精神病患者の日常生活の様子。


彼らの姿、彼らの日常生活の様々な不思議、
不可解さは、精神医学と脳神経の問題とを
浮き彫りにした。


そんな傍観者たる私の体験から記録。




サイコパス (文春新書)
中野 信子
文藝春秋
2016-11-18











▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫




精神病患者の中にある、解離性障害に気付かないと大変なことになる。精神病には、障害者というレッテルは苦痛ではない。何故なら、意味合いが分からないからであり、精神障害には乖離し離人化をした多重人格による変身願望や記憶の欠落が起きる。時に、精神障害者はそれを演じることにより狂言を偽る


精神障害がある男女は、嘘をついたり
現実の体験や日常生活を偽装する。然るに、それは詐欺や芝居になり日常的習慣により回避出来ない習性であり、離人化したり人格の入れ替わりにより話し方や体験や習性を変えてる人がいるが?

精神障害者は、自らの嘘に言い訳がましく演技をする人格喪失もある。


@hiroepurify
つまり、それは酷く卑劣な思考や「意地悪い感覚」を持つ人たちを形成するようだ。意地悪い感覚とは、嘘と現実の間で演技パーソナリティ障害を発揮するとか、狂言をした為の隠蔽に、さらに噓や知識の無さや無能なふりをやると言ったしたたかさ、というのがある。サイコパス


精神障害者の中には、脳の欠陥を放置した人たちを多数見かけるが。知識の無さをひけらかす芝居になると、トンチンカンな話を繰り返し
多重人格のふりをやる精神病では、昨日と今日の話に関連性を持たせない為に、明らかに記憶のない生活をしている、嘘しか話してない男女の考えてない日常生活が見える


@hiroepurify
思考をしない、昨日と明日を関連性により対話や経験に繋げないといった人たちでは、意地悪をやる習性のある精神病では、自分の知能が危なく危険である、と認識をすると嘘を繰り返し話し続けるが。サイコパスといった特性が顕著に出た精神障害では、脳に関するトラウマも発生


「サイコパス」である自覚のある精神病患者では、「こだわりがありすぎる」といった内面をごまかす為に、第三者の日常生活を分かるふりをやる。自らを精神疾患ではないという演技をやる精神病では、他人に固執し第三者のことを貪るように知りたがる。それは他者へのコンプレックスのせいだと云える!


@hiroepurify
他者への妬みを感じない、感受性のないサイコパスが、感受性を持つ人を気にするといった不思議な習性がある。脳に問題がある人たちには、自分への不都合により自己開示を嫌う反面、自分のコンプレックスを知らない、見ない、分からないという思考により回避をする習慣がある


精神病患者という肩書を自覚した男女は、他者への「からかい」「噂」「意地悪」「嫌がらせ」「弾圧」をすることにより、快楽という感覚に陥るサディスティックな側面がある。しかし、彼らには感動や希望や感受性は存在しにくい。「喜怒哀楽」といった人間らしい感情を分からない彼らは脳の死を望む様だ


@hiroepurify
精神病患者である肩書を選ぶ習慣がある人たちを、サイコパスが蝕む。発達障害の中にあるサディスティックな側面や、意地悪や迷惑行為は正常な精神の一般人に対する強迫性や弾圧といったワガママな志向が見え隠れする。彼らは肉親、窮めて近い仲間には迷惑行為をしないのだが


(続)また見ず知らずの他人や、自分の身元や住所に繋がらない第三者には、迷惑行為やイジメやハラスメントをしている。精神病では、犯罪者ごっこの様な日常生活は得意がるが、一人という立場の人間、一人での行動には「精神障害者」という肩書を開示した誠実さも稀に出すこともある。素直な発言も!?


@hiroepurify
一人で医療機関にかかれる精神障害者の男性の中には、自らを「ぼく、精神障害があるんですけど入院しても大丈夫ですか?」と、普通の診療科に聞いていた人がいた。

彼は、自らを「精神障害者」ということを普通に話していたので、誠実に生きることを分かるタイプだった!


@hiroepurify
つまり、精神障害がある人が「精神障害」を隠したり言えない男女では、かなり病気が悪化しているのだ。精神障害や、脳機能の障害にコンプレックスだけを感じすぎる弱気な精神障害者は、精神病らしく生きてるくせに精神病ではないふりに躍起になる。自らを差別したカップルだ


「脳機能のリスク」「知能の問題」「精神の欠落」にコンプレックスを感じすぎる男女は、イジメや当たり屋さながらの習慣がある。不正直な彼らには、詐欺や狂言しか出来ないずる賢さもある。人間らしさを嫌う精神病では、サイコパスが見え隠れする。彼らは嘘と狂言に夢中になり、現実が遠くにある様だ!


@hiroepurify
「イジメやハラスメントをやる」ことを自らに義務付けた精神病では、話せないことはみんな第三者の会話だと思い込むらしい。書けないのではなく、言えないくらい都合が悪いことを精神病の特性だと自覚をする男女では、「真実」という名詞も怖いらしい。トラウマがある様だ!


「発達障害」という名詞を、彼らは自覚をする。自覚をすると「言わなくする」ということを義務付ける精神病では、「不正直に生きることを弱い人間のずるさ」だと分かるだけの認識はあるらしいが。文章を読まない、言えないのは「精神病であること」を表すワードは避けるという習慣でもあるみたいだ。


@hiroepurify
「感じない」「分からない」「知らない」ふりをする精神病患者が、負けず嫌いなので「見える」「気付いた」ふりはやるらしい。不都合は、「会ったことがない人」になるし、高飛車な側面からは「いつも会ってる人」のことにする。精神病患者はプライドだけは誇示する脳がある


@hiroepurify
「本名」について語れない、言えなくなる精神病患者では、暮らしている場所は語れない。しかし、自分の味方や仲間や子分は支配出来るようにしたがる。孤独を好む割に、他人への言いがかりや繋がりに躍起になるのが精神病患者の習慣にある。ワガママな精神病の日常生活は狂気


嘘をつく発達障害では、犯罪者ごっこさながらの日常生活があるが。「あの女」と言って自分のことを話していたりする。「あの男」とは言えないらしいが、「オトコ」と言えないトラウマがあるのか? 「オトコ」と言えない精神病では、言えない失語症の中にある習慣や理由というのは、要因は何なのか?


@hiroepurify
「オトコ」と言えない精神病のカップルは、ふたりで「オンナ」のふりをやる多重人格なのか? 「女性にこだわる」その理由は、女性の中にある習慣というより男性患者にある「トラウマ」なのか? 男性患者が、「オトコ」と言えないのは何故だろう? 議員のふりをした男性


@hiroepurify
サイコパスは、化ける。多重人格や演技パーソナリティ障害により、第三者、別人に成り済ます。お化けのような精神病患者には化ける癖がある。本名を言わなくなる精神病患者には化けるという習慣がある。現実回避型では、多重人格により扮装や成り済ましがある。狂言好き



ブログランキング・にほんブログ村へ
にほんブログ村


[✒️ 2016年6月26日にて記]



『あなたの患者になりたい』

なんと素敵な言葉だろう?


医療機関には、明らかに
『あなたになんか会いたくない』
と思われやすい顔の資格者がいる。


また、明らかに患者への
プライド誇示から、横柄なもの言い
する医師も居る。私は2人知ってる。


だから、そこには行かなくなってる。



『あなたの患者になりたい』とは、
ドクハラしない医師。人間らしい医師。

医療従事者になるべくしてなった医師。
ありがたい医師。優しい医師。愛嬌が
ある医師。山本達彦もどきな今村くん。


『あなたの患者になりたい』なんて
言われたら、死ぬほど嬉しくて連日
連夜、当直をやるなんて若い先生も
現れるかも知れない!?


『○○さんの為に、僕は頑張る!』

なんて言っている訳はないが、密かに
患者にヨイショし、好かれてナンボと
頑張る名医になりたい、若者とか?


研修医の先生。若いレジデントこそが
医学に一番近い人です。一番病院に長く
一番病院に拘束されているドクターです。


研修医の方たちは、どうかレジデントを
敬い、患者にヨイショして、人好きな
医学者のひとりになって下さい!


『いい先生になってね』と言われて、
外来で不機嫌になった二上くんの真似
だけはしないように。患者に期待され

患者に親しまれ、患者から好かれて
指導医にのぼりつめて下さい!?



そんな医療従事者に、がん患者が
言いたいことは、『先生ありがとう』
です。だから、あなたは名医になる!


名医にならないと、『ありがとう』
という患者のプレゼントはありません。


『ありがとう、先生!』何万回言って
もらえるか、あなた次第です。今日も
明日も、『先生、ありがとう』を

患者さんから聞けるドクターに、ぜひ
なってみて下さい。名医になる日まで!










『あなたの患者になりたい』


患者の視点で語る医療コミュニケーション
著:佐伯 晴子

判型 四六 頁 128
発行 2003年10月

定価 1,296円 (本体1,200円+税8%)
ISBN:978-4-260-12711-0


書評から

「次回もこの人(医療者)にかかりたい」
-患者がこう思うのはどんな時か?
「患者中心の医療」がいわれて久しいが,
世の中には「医療不信」が蔓延している。
信頼できる医療とは何か? 患者が

「この医師にかかりたい」と思うのは
どんな時か? 模擬患者団体の活動を
通して医療・医学教育にかかわる著者が,
自らの経験をもとに綴ったユニークな
医療エッセイ集。あなた(医療者)は
患者にこう見られている、ということ。




患者が医師に求めていることを知らない医師が多すぎる

書評者:向井万起男(慶大助教授・病理診断部)

“あなたの患者になりたい”だなんて、凄いこと
言ってくれますね。こんなこと言われちゃうと、
なんか勘違いしてドギマギしちゃう生真面目な
医師もいるんじゃないでしょうか。・・・
くだらない冗談です。スミマセン。 

 しかし、こんな凄いこと言われても、
プロとしての自信に満ちた医師の反応は違い
ます(誤解のないように言っておきますが、
プロとしての自信に満ちた医師は生真面目で
はないというわけではありません。生真面目
なだけではプロではないんじゃないかという
ことです)。絶対にドギマギなんかしません。
だって、こんな嬉しい、名誉な言葉ってない
ですから。病気になった人がわざわざ自分を
選んで飛び込んで来てくれたら、ニコッと
笑って“任せなさい!”の一言も言いたく
なります。 


この本の著者は、
“模擬患者”(Simulated Patient: SP と略す) 
のプロとして医学教育の世界では広く知られ
た人だ。御世話になった医学生、若い医師が
日本全国に大勢いるに違いない。 

 よくよく考えてみると、“模擬患者”とは
変わった仕事だ。医学生や医師の教育・訓練
のためにわざわざ患者役を務めてくれるんで
すから。そんな変わった役をこなせる人が
いるのが不思議なくらい。あるいは逆に、
誰だって患者さんになったことがあるんだ
から“模擬患者”くらいには誰だってなれる
だろうに、ナンデそんな仕事にプロがいるの
かと不思議なくらい。でも、どの道にもプロ
はいるのですね。そして、どの道にもプロは
必要なのですね。この本を読むと良く分かり
ます。 




目次


01 患者の視点で語る医療コミュニケーション 
02 こんな医療者に出会いたい 
03 異文化との出会いは自己紹介から 
04 キロクブノイタミノセイジョウハ? 
05 その一分が待てない 
06 「わかりました」がわかりません 
07 その手にふれられて 
08 ご覧の通り、異常ありません 
09 大きな病気、簡単な検査 
10 SP実習をしてくれない 
11 挨拶しなくなった君へ 
12 安全は誰のために? 
13 きれい、きたない、きがつく、きれいになる 
14 キョウカンのためのキョウカン 
15 からだにしみついた習慣 
16 「患者様」と患者の椅子 
17 禁じられた恋 
18 医療面接ビジュアル系 
19 「してあげる」と「させる」の関係 
20 続・「患者様」と患者の椅子 
21 こんな医療者と一緒に歩きたい 
22 「OSCEなので五分!」 
23 「納得診療」は適切な訳語か? 
24 タイに行きましたか? 
25 エレベーターは患者さん優先 
26 クスリやりますか? 
27 有事の人 
28 守秘義務と中待合い 
29 私の笑顔をおぼえてほしい 
30 勝手にするなよ、相談してよ 
31 「洗いましたけど!」 
32 犯人探しの前に現場検証を 
33 難しい患者 
34 あなたも物語の登場人物 
35 「おたがいさま」で「おかげさま」 

あとがき




▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫▫



白衣フェチの私は、

アルコールのにおいを嗅ぎ、ケーシー白衣を
見ながら新宿歌舞伎町で育った。医療とは

最初に認識したのが、都立大久保病院に
出入りした救急車だった。私は大久保病院
庭で遊んでいた。庭先にいて遊んでいた!


また、鍼灸マッサージの治療院で育った
私には、白衣は見慣れたものだった。

針は、鍼灸の鍼を見ているので病院とは
怖い場所ではなかった。2歳から亜脱臼
を繰り返し、腕の関節を外し春山外科に
かかった。盲腸の手術も春山外科だ!


亜脱臼で、肘や肩関節を外しては
真夜中に父や母と春山外科に通っていた。

血まみれになったヤクザと同じ診察室に
いた。そんな私にとっての医療は、新宿
歌舞伎町にあった。救急車は連夜走り

大麻常習犯が目の前で、逮捕されていた。 


私の中の医学とは、新宿歌舞伎町が全て
であった。ERを当たり前に見ていた私の
当たり前の医学は、千差万別の人間ドラマ。

『新宿鮫』みたいな場所に育った鈴木霄の
鈴木宏枝たるゆえんは、救急車の走る街で
生きてきた父や母が働く、真夜中の新宿に
あった!



              鈴木宏枝



▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪▪




そう言えば、
今から9年前の今日

子宮筋腫、子宮内膜症で子宮と卵巣の
全摘手術を受けた。都立府中病院で…。


今頃、手術室の中にいたんだよね。
麻酔をかけている真っ最中だね。

今から9年前の今頃(15:20)だよ。



ブログランキング・にほんブログ村へ
にほんブログ村




私の父の血に繋がる医師が、日本中に
分散し存在しておりますが。私には似て
見えない顔で医学界に名前を連ねてます。

その人たちは、私には似ていませんが?
父の遺伝子がいます。私は見た目に全く
似せていませんが。みんな鈴木福の血に
繋がるおじさんたちです!


その代表が、山口建という顔の人です。


静岡県静岡がんセンターのセンター長を
始め、下記の江口研二医師は親族の空似
だそうですが?


医学書院(新年号特集)参照にて。

飛躍する「がん対策」 チームで取り組む
緩和医療から

江口研二氏(日本緩和医療学会理事長)



父の血には、父の遺伝子を引き継いでる顔、
雰囲気、人相、性質の医学者がいますが?

父は鈴木家ですが。父に似ている面立ちの
医学者は、鈴木姓ではなく血縁に居ながら
鈴木を名乗っていません。


鈴木千尋医師(川越市)は
父には似ていない方の顔です。父の顔は
鈴木福には似ていませんが、福の親族に
父の両親の血がウジャウジャいます!?


父のはとこに、鈴木姓の医師がいて
鈴木道夫先生が居りますが。父に似て
いません。父は外国の俳優に似通っており

マルチェロ-マストロヤンニに似てました!


父は、池部良さんと玉置宏さんのミックス。

常陸宮様や藤城清治さんも、似て見えると
言われています。常陸宮様は、祖父と祖母
の血にいる親族のそっくりさんですが?


祖父のいとこは、書家の金子鴎亭氏の
家族だそうです。入江侍従長は、祖父の
親族の1人だったそうです。やらしい血。

渡辺侍従長が私の祖父母の血に繋がる為、
私は自分の知らない親族にストーカーを
されていたらしい。


父の両親の血に、宮内庁の職員に似た顔
が居ります。そのせいで、私が狙われて
バッシングを受けて来ました!


私のはとこや、またはとこは医学界に
何十人も居るそうです。みんな良医で
人相が良いそうです。



認知症と痴ほう症の違い。

なかなか見えてこない脳疾患だ!
世間的には分かりにくいもの。


何故に、人は
精神病を、自らアピールしたり発達障害や
出歩きながら精神疾患を丸出しにしながら、

精神科にかかれない弱虫ぶりをアピールに
過剰行動や、発達障害者ぶりたがるのか?


目立っていたい、気にされたいアピールか。
さも罪がある、福や徳がないアピールをし
刑務所にいく家庭が、私に会いにくる?


援交専門のエキストラは、ユリオンぶるし。
認知症で、角松の家族に成り済ましてる子。

30歳前後が、山本達彦ちゃんに言われてた。
援交ごっこの発達障害が、男のふりだと。


精神病になってる小林さんの娘のふりをし、
目が大きいと。当たり屋をし犯罪者ぶるが

3人組で、知能障害に扮して出没する身体。
痴呆の人に繋がるグループが、やってる役。
リファインにいた丸山さんには似ていない。


ユリオンが、刑務所にいた顔に似せてて
キムラアサコにも成り代わり、詐欺に扮し
エキストラごっこ。精神科の患者だそうだ。


高津区と繋がるふり。詐欺の身体でふりを
していた。犯人の家族ぶり、乳がんには
繋がらないアピール。バセドウぶる痩身。


府中にいた犯人の顔に似せていた30前後。

高飛車な犯罪者に似せてるふり。アユの
ふり。角松敏生の娘ぶる。隠し子ぶる顔。


長崎にいた犯罪者の娘ぶるグループ。

山本達彦ちゃんの姪にも成り済ました
知能障害者。ユリオンぶる。犯罪者顔を
してきた大きい目が慶応大学出身ぶる嘘。


犯罪者役。精神障害者がやる役をして
永山の駅ナカで芝居をしていた。犯罪者
ぶると、乳がんに繋がらないアピールか。

田中さんの血のふり。エリカの扮装に
似せていた。犯罪者が田中さんに似る。


調布にいた森さんの娘を犯罪者に仕立て
芝居をして出歩く、エリカぶる大きい目。
援交顔は、針生先生の娘ぶる女装似!


新宿区役所通りにいて今村家に繋がってた、
歌舞伎町で育った弘明のことを知らない人
たちには、大江が分からない。

大江に似たふりは、小林さんや田中さんの
精神病の家族ぶる。医学を分からない顔を
アピール。目が大きいと無知を誇示する。


吉祥寺にいた、角松のふりには繋がる
アピール。乳がんに繋がらない顔だった。

パパイヤ鈴木さんにも、ホリプロの堀威夫
さんにも似て見えない。犯人の目に似せる
押し込み強盗の、小曽根匠に似せた女子!


針生先生の実のお子さんには似ていない。

川崎市多摩区で、エホバにいる狂言者。
ユリオンが何人かいて、その一人らしい。


乳がんになったふりして、腋窩リンパ節
郭清の生検を体験する予定のグループ。
エホバしかやらないこと。実験台?

乳がんを、今さら驚かない怖がらないふり
していた、犯罪者の顔ぶる洗脳された顔!


エホバで、リンパ節郭清の術式を練習する
モルモットぶりが、3人組の女性グループ。

体験したくて、威張り散らすエホバの人は
田中さんや、角松の関係者ぶり。体験する
顔が、課せられてるそうだ。リンパ節郭清。

男性では、殆んど体験してない郭清だが。


乳がんの女性にハラスメントをする顔に、
腋窩リンパ節郭清の生検をしてたらしい。


体験していない顔が、恐喝やパワハラ
好きだってことから、性格修正に郭清を
していた、と聞いた。エホバのシステム。

上腕が上がらなくなる、皮膚が麻痺するなど
苦痛を体験している乳がん患者に、恐喝を
して来た顔には、体験させていたそうだよ。

センチネルリンパ節生検では苦労をしない。
それを高飛車なエホバや共産党に実施だそう。


鈴木家や佐藤家には居ない顔にいる精神病。
多摩市には、似た顔が殆んど居ない目では
犯人ぶり、エキストラぶり駅ナカに現れた。


大江を角松敏生ぶりだと思う人には、
今村家は見えない。井上和真ちゃんの
狂言を見えない。創価とエホバ関係者。


100均で、石川武二乃のひ孫、瑞季のふりを
した顔は、犯罪者の彩に繋がるアピールをし
角松敏生には繋がらない血、石川家のふり!


瑞季のふりは、犯罪者の狂言に繋がり
永山で押し込み強盗の関係者に似せてた。


多摩市で永山で受刑者ぶる。琴葉のふり
した知能障害者は、瑞希を知らない家。
足立区にいた犯罪者が、多摩市にいる。

20歳前後で、犯罪者の家で、足立区で
エホバがやっていたことをアピール!


瑞季を知らなかった犯罪者家庭が、ふり。
石川武二乃に似ていない長身が、瑞季に
成り済ましたふり。多摩市の山田家ぶる。


伊達さん(水島さん)の娘のふりと繋がり、
水島さんの家庭のふりは、精神障害者が
多摩市にいて、私に恐喝に出歩いていた。


180㎝前後の水島さんに繋がらない家族ぶり、
私に恐喝してるグループの関係者。多摩市で
生まれた母を水島さんは分かるが。ふりは

知能障害者が、当たり屋をして出没してた!

水島さんの息子さんや娘さんのふりといた、
当たり屋は貝取で、犯罪をしていた男女と
高橋貴美代の関係者。


犯罪者が、石川治療院に繋がるふり。角松
敏生は、新宿歌舞伎町の石川に繋がらない。
精神科の患者ぶる山本達彦さんの口寄せを
している幼児や、山本達彦さんの息子ぶり。

歌舞伎町にいた今村ぶりが、多摩市にいる。


国立国際医療センターに、平成14年まで
勤務していた、母の担当医の小石麻子さんの
私生活のあおりから、私が犯罪者に暴行され

私は、小石麻子の身代わりに被疑者扱いを
された、祖父の血のふりをするグループや
鈴木家に成り代わって、私のふりをした顔
による身元隠蔽が、発端か。


小石麻子さんの関係者だと言われている。
押し込み強盗は、佐藤家と私を間違えた。


小石麻子ちゃんが、私の祖父(鈴木の血)を
引いた遺伝子である扱いをされ、私の父の
血のふり。服部時計店に繋がるふりとか?


犯罪者は、小石麻子を私の父の血を引く
人間である、とした詐欺を企てたエホバ。

小石麻子さんは、角松敏生の子供を産んだ人
だということになっていたそうだ。知的障害
がある多重人格が、小石麻子ぶり多摩市に
いた。


私も多摩センターや、永山で会わされた。

愛知で、豊橋にいるとされていた小石麻子
さん。精神障害者が、知恵遅れがふりをし
角松の奥さんぶり、暮らしていた。


リファインにいた遠藤さんは、多摩市には
繋がらない。遠藤さんぶりは多摩市で老女
がやる狂言。犯人はエホバの老人ぶる。


高橋貴美代の元夫のふりをやる山本達彦!
達彦ちゃんは、立川で田中さんぶり。

高橋貴美代は、石川治療院にいた室岡順子
には継子。その継子、貴美代は詐欺に加担。


高橋貴美代が認知症になり、鈴木まみ子に
扮した狂言詐欺をしてきたことにより石川
治療院が、倒産したのか(狂言詐欺から)。

室岡順子の日常生活に繋がる犯罪者が、
今村顔と繋がり、バックにいたのか?


今村家が、石川治療院の経理のバイトに
来ていて、石川家の経営状態をスパイ?

高橋貴美代は、新宿にいた今村を知らない。


高橋貴美代は、新宿西大久保にいた今村の
公団生活を知らない。室岡順子は新宿には
いたが。山本達彦が、今村家が分かる顔。


山本達彦のイタズラは、今村和真の井上
顔の精神障害。石川治療院関係者を利用、
イタズラや事件に巻き込んできた井上の脳。

ひったくりや、詐欺の関係者。石川家に
いた五十嵐(故、青山孝さんに繋がる男)が
犯人顔を知っていた。小林さんが犯人の顔、

身体に繋がる環境にいた。エホバに繋がる。
押し込み強盗は、警察に成り済ました顔。


中野にいたふり。多摩市役所の職員ぶり。
自転車に乗る顔に犯罪者が成り済ましてる。
エホバ、足立区、中村姓、富士通ぶる彩!


石川家に成り済ましてる。中村ちゃん似。
ポニーテールの自転車の女は、犯罪者に
成り済ましコンビニ周りに出歩く彩ぶり。

白い戸建てにいるアピール。強盗似が
一戸建てにいるふり。受刑者と繋がる家。


水島さんは、私の母にレース編みを貰い
多摩市で、歯科助手の奥さんといたはず。
水島さんは、多摩市にいて多摩市出身の
母を、歌舞伎町の石川治療院で知っていた。

犯罪者グループは、小碇さんや水島さん
家族を知らない。佐藤家のふりや今村や
山本家の関係者ぶり。木内と藤本ぶり。


刑務所に繋がるアピールをする女の子は
押し込み強盗の関係者ごっこ。女の子の
外出って、角松家と山本家に似せたり

犯人に成りたがるの? 偽物ぶりたいの
かな? 自分たちで未知の話を作り話にし
多摩市にいて、駅ナカやスーパーや団地
周辺で、犯罪者の関係者ぶり出歩く男女。


北沢に、下北沢にいるふりが永山に現れ
刑務所にいた家庭ぶり、乳がんの女性に
暴行を働いた犯人関係者ぶり。通う宗教。


山本達彦は、石川治療院にいた水島さんに
繋がらない。石川治療院にいたふりしてる。

角松家の関係者ぶりは、高橋貴美代の顔と
犯罪者役をしてきた角松敏生の関係者ぶり。
角松敏生に似て見えた、大江がいた新宿。


世田谷区の角松敏生の事務所、ビーンズに
繋がる場所にいた私の日野時代の同級生は
もう30年以上、会っていない。高橋貴美代
には、分からない私の幼なじみだ。


高橋貴美代は、30年前には立川に居た!

石川英樹には繋がりが無かった。石川家
親族の中野家は、室岡順子の継子、高橋
貴美代を知らなかった。中野家は、呉竹
学園関係者(石川家の身内)だった。


鈴木まみ子には
角松のふりが繋がる。高橋貴美代の妹に
似せた人物だそうだ。相良圭彦と名乗る
弁護士ぶりが、鈴木まみ子を分かるのか?


呉竹学園の経営母体に繋がる鈴木まみ子は、
高橋貴美代の扮装や狂言に便乗した詐欺か。

無免許だった高橋貴美代は、2002年以降
資格を取得したのか。国家試験の偽装か。


角松敏生のふりは、高橋貴美代の妹に
似せた知能障害者。高橋貴美代が犯罪を
したアピールに、鈴木まみ子の仲間ぶる
石川家のふりは、呉竹学園に扮した詐欺。


吉崎宏人氏は、中野家を知らなかった。
新宿区にいた石川家を知らなかったが、

吉崎宏人氏は、編集者やアフリカ座主宰を
していたが、私の父が音楽関係者にいたと
知らなかった。グループサウンズが知る顔。


吉崎宏人さんは、新宿区で生後から育った
私の身元を知らなかった。日野時代の同級。

吉崎さんは、善人会議を知っていたらしい
が、中野家の血にいる青年座に通っていた
石川英樹には繋がらなかった。


アフリカ座にいた葛城七穂さんは、
吉崎宏人氏の同級生には繋がらない。

吉崎宏人氏が、アフリカ座を立ち上げた顔
であるが、ふりは中山浩さんに似てない!


吉崎宏人さんは、喘息持ちで日野市にいた
私の同級生だが。吉崎くんのふりが鈴木や
佐藤の血に見える。吉崎さんのお母さんは

親族に似ていたが、石川家や中野家には
繋がらない。


アフリカ座の立ち上げ当時の主宰者、
メディアファクトリーにいた吉崎くんは、

横内謙介氏の周りで石川英樹には会って
いたのか? 真田広之が知らなかった!?


英樹は、吉崎くんのことを知らなかった。

(平成13年、英樹は吉崎氏が分からなかった)
吉崎宏人さんのふりは、時たま現れるが私を
分かる。大江まことと、吉崎くんのミックス。

多摩市にいるミツヅカではない。華奢で
170くらい(まことにも見えた吉崎くん似)。
センタ(中学時代の同級生)の弟に似てる!


繋がらない場所で、犯罪者が間接的に
エホバや山本達彦や媒体や真田広之には
繋がっていた。仮名や多重生活者の狂言。


心理学に繋がらない、医学に通じないと
本名を団地にいて書けないアピールして、
エホバや共産党に知能障害がある誇示に
多摩市で、自己顕示したがるのかな?


イメージは、行方不明者にある認知症。

居住する場所を、合間に変えた芝居をする
カップルは、精神障害者に扮してカップル
では、積極的なパーソナリティ犯罪の顔!


「書く」や、「焼く」を分からずに
名詞や、言葉使いを知らないふりが
「掻く」や「妬く」に言い換えている。


狂言を見えずに、精神障害者に似せて
男女で犯罪者役をやりたがるのだ!?


エホバの法則がある、と聞いた。

「乳がん患者に暴行を働いた犯人」の
関係者ぶりは、自身が乳がんなんかを
怖くない、犯罪をしてきたからだって
3人組がアピールしていた。


山本達彦さんの姪に成り済ました女子。

刑務所にいたから、乳がんの患者には
何も感じない、のだとアピールしていた。
本名を書けない精神障害者が、乳がんに
なりたがらない、ならないアピールする。


女性ホルモンが無い思春期は、女装?

女性ホルモンが不足した知能障害者は、
卵巣を摘出したふりや、乳房を摘出した
ふりがある。更年期や思春期や成熟期が
無いアピール。エホバの知的障害者化!


初潮があると、乳がんや卵巣の病気には
なることが分からない知能障害者は多数。
卵巣が無い男性にも、乳がんがあることを
知らない知的障害者ごっこが、詳しくない。


エホバが女装を増やしたい理由は、乳房
には繋がらないアピールがある。犯人が
乳房にコンプレックスがあり、男性にも
がんがあることを分からないと狂うのか?


今村ぶりに死刑囚が繋がると、彩だから…。
今さら乳がんなんか何とも思わない、と
犯罪者の家族ぶりはアピールしていた。


20歳前後の女の子たちが、犯罪者の血に
いるアピールを、Y家だとアピールした。
痴呆や認知症の血にいるアピールのようだ。

角松敏生に似せたふりの老婆と言っていた。


何故、痴呆や認知症ぶると乳がんを何とも
思わないか。鈍い、頭が悪い発達障害に
乳がんは、発生しないのだろうか?


押し込み強盗の関係者が、東京ガスの
制服を着て、パーソナリティ障害者に
扮した狂言に出歩きたがるのも困るね?


山本達彦ちゃんが、東寺方や落川で
やっていた芝居の真似をしてるのかな。

高橋姓が、犯罪をして仮名になり詐欺を
ごまかしていたみたいだ。鈴木まみ子の
高橋貴美代顔が、詐欺隠蔽に仲間を利用?


演技性パーソナリティ障害者ぶり、
私の近所に暮らすアピールに来ていたり

服装で石川家に似せたふりは、居場所を
多摩市に居住する芝居。犯罪者の仲間ぶる。


石川家の親族のふりが、小泉家や山本に
成り済まし、多摩市にいて団地で偽物顔。
エホバや共産党に、犯罪者がいるアピール。

居るはずのない地域で知能が低いと偽物を
演じて遊びたがる。が、小泉家や山本家に
成り済ました知的障害者ぶりは、記憶力が
ない、学習能力がないまま何回も芝居ぶる。


何年もおんなじ内容を繰り返している。
成長をしない、病気を治療したがらない!


ドラマごっこは、痴呆を悪化させてる顔。
カップルや、児童を使ったり精神病顔を
使って遊びながら、犯罪者ぶっていた!


犯罪者の血のふりが、被害者に、私には
顔を売りに来ていたりする。犯罪者しか
威張らない。乳がんをバカにする犯罪者役。


押し込み強盗に似せて出歩き、建物の周り
には来ていた。買い物に出かけたふりだと
手ぶらで、犯罪者の顔に成り済ましている。


団地にいる精神障害者ぶり、私の帰宅時や
外出時に周りにいたり、暮らしてる芝居!


背後から犯罪者ぶり近づき、犯罪者として
路地に暮らしてるアピールをしていた。

アピールに来てるカップルは、犯人ぶり
血に居ない、育ちの悪い偽物が来ていた。


団地の周りで被害者に繋がらないと、顔や
姿を犯罪グループぶりアピールをしていた。
カップルは、犯人役を勝手にしたがるの?


犯人に似せた暮らしをして、変えた顔に
似ていない。犯罪者にしか似せない男女。
何故か被害者に会いたがるエキストラぶり。

認知症や痴呆があると、カップルで芝居。
被害者に、本物の鈴木霄に会わされてた。


犯罪者の関係者が、被害者の私に会いに
団地や、多摩市に来て出歩きに来てた!


創価や精神障害者のふりをしに
来て暮らしているグループや、男女。


1万人もの行方不明者は、認知症なのか
甲状腺疾患が誘発した痴ほう症なのか?


都心のある地域で、大学や病院が多い地域。

字も書けない、出生地も本籍も分からない
という人が働く町があった。そこでは居住
したり、

働いている高齢者が、字を書けないでいた。
病気になり、初めて天涯孤独になっていた
ことを雇用者が知った、と言っていたのだ。


東大の周りにいて働いていた人が、そんな
話をしていた(集団就職の時代の名残か?)。


天涯孤独な、残留孤児のように親元も本籍も
分からない、という老女が何人も居たそうだ。
自分の本名かどうかも分からない人や、偽名。

字が書けない、住所や居住している場所の
表記を区役所で書けなかった、という。


雇用者が施設に入所申請したら、本名もなく
探した住所には、家族が居なかったらしい。


痴ほう症は、甲状腺疾患でも発生する。
知能とホルモンとは正比例するようだ。

ドーパミンの有無は、強い症状に転化する。


ドーパミンが機能しにくい人では、顔つき、
表情が固くなる。笑わない、いかついとか
寂しそうな表情になる、という。


甲状腺機能低下症と、甲状腺機能亢進症とを
分かりにくいイメージにしているように、
橋本病より、バセドウ病の方が有名だし。


乳癌で知ったこと。乳腺の発達には?

ホルモン依存性乳癌の特徴に、知能の
活動や活発化した脳機能により発生し
乳腺の刺激となり、乳癌を誘因してる
ケースがある、という。


下記の記事にも書いたが。ドーパミンが
不足する、されやすいパーキンソン症候群。

甲状腺機能低下症は珍しくはない。一般に
橋本病では、記憶の低下や痴呆症の起因で
脳梗塞と同じく、記憶障害を発生させやすい。


乳腺が発達してる、女性ホルモンが過剰な
女性は、卵巣が過剰に分泌をし脳の働きも
活発らしい。しかし、ドーパミンの低下は

これは、甲状腺疾患に誘因されてきたもの。


起因となるホルモンの過不足は、えてして
脳にも影響がある。複雑ではあるが。現実!


ホルモンの種類を、間違えないように。


知能の発達は、乳腺の刺激となる。
つまり、賢くなると乳癌には成るのか?
バカみたいに(記憶すると)発達している、

乳房にも、卵巣ホルモンというのが何かを
している。ややこしく脳を育成させてる。

達者になると、乳腺を刺激しボケにくい?
ホルモン依存性の病気にはなりやすい?


考えないタイプ、屁理屈をこねない、知識も
偏るタイプは、乳腺の発達が少ないともいう。

確かに、子宮筋腫や乳癌の人は屁理屈を
こねたり、賢いのかインテリや利発な人!


甲状腺疾患の人は、考えるのが苦手だとか
気楽で、多重人格やハチャメチャな気分屋
だとか、言われていた。聞いた話では

現実が苦手で、意外とネームバリューに弱い、
肩書きや学歴や地位や見かけや嘘に騙されて
詐欺に遭いやすい、と聞いた。悩みたくない
タイプだと聞いた。しかし、乳癌の人は

考えたり、取り組むのが好きで、凝り性や
多角的になりやすい、と聞いた。つまりは
性格が、病気のタイプになるのだそうだ!


こだわり方、自分のスタンスが病気を生む
という。では、認知症と痴ほう症では、何が
違うのか。人間は、脳とどう関わるのか!?


記憶力がいいか悪いか、軽々しい楽天家か
真面目な現実的か。病気は、ホルモンを
左右する。ホルモンの過剰性や、不足が
あるというケースは、性格をも左右する。


男性なら、分かりやすくなる。男性にも
立派にホルモンがある。男性の人格も、日常
ホルモンのシステムが、体質を左右している。


では、認知症について探る。





―――――――――――――――――――――――――――――





「認知症ハンドブック」

編集:中島 健二/天野 直二/下濱 俊/
冨本 秀和/三村 將

判型 A5
頁 936

発行 2013年11月
定価 10,800円 (本体10,000円+税8%)

ISBN:978-4-260-01849-4


認知症の臨床知についてガイドラインを
踏まえてまとめた決定版!



今やその患者数が国内で300万人を超える
認知症。その診療の現場で必要となる情報
を網羅した実践書が遂に完成。

診断や薬物療法・非薬物療法、リハビリや
ケアなど、臨床家が知っておきたい知識を
「認知症疾患治療ガイドライン」 の内容に
沿って解説。また基礎研究に関する情報も
ポイントを整理してコンパクトに紹介して
おり、まさに「臨床のエンサイクロペディア」
と呼ぶにふさわしい1冊。



認知症ハンドブック
中島 健二
医学書院
2013-11-11





🖋️序文



わが国における認知症者数がこれまで予想されて
いた以上に増加していることが明らかになり,
社会的関心も増大している.2012年9月に
「認知症施策推進5か年計画(オレンジプラン)」
も示され,行政の取り組みも進められてきている.

一方,血管性危険因子の管理の進歩などもあって,
欧米では認知症発症率がすでに低下した可能性を
指摘する報告もあり,わが国においても認知症発
症抑制が期待される.

認知症の病因・病態・原因蛋白などに関する
基礎研究の進歩は目覚ましく,画像検査・バイオ
マーカーなどの診断の発展や治療薬の進歩なども
含め,認知症医療が大きく変貌しようとしている.





📕目次

🗒️ 第1章 認知症診療の基本

 進歩する認知症診療
 *1 認知症とは?
 *2 認知症領域で使用される用語の歴史的変遷
 *3 認知症の医療経済分析


🗒️ 第2章 認知症の症候

 認知症の症候について
 *1 中核症状(認知機能障害)
   A 記憶障害・見当識障害
   B 失語・失行・失認
   C 視空間認知障害
   D 遂行機能障害
 *2 周辺症状(BPSD)
   A 幻覚・妄想
   B 誤認妄想
   C 徘徊
   D 不穏・興奮
   E 概日リズムの変化と不眠
   F うつ・意欲低下


🗒️ 第3章 認知症の診断

 認知症診断のポイント
 *1 診断の流れ
 *2 問診
 *3 評価尺度
 *4 診察
   A 神経学的診察
   B 精神医学的診察

 *5 鑑別診断
 *6 画像診断
 *7 その他各種検査


🗒️ 第4章 認知症の治療と管理

 *1 認知症治療の基本的な姿勢・流れ
 認知症は予防できるのか
 *2 認知症の危険因子と予防
   A 高血圧と認知症の関係
   B 糖尿病と認知症の関係
   C 脂質異常症と認知症の関係
   D 肥満やその他の生活習慣病と認知症の関係
   E 運動習慣と認知症の関係
   F 教育歴と認知症の関係
   G 食事,飲酒,喫煙,薬剤・サプリメントと認知症の関係
   H 社会参加・余暇活動と認知症の関係

 BPSDへの対応の原則
 *3 BPSDへの対応(薬物療法を中心に)
   A 精神症状:幻覚・妄想,不安・焦燥
   B 精神症状:うつ症状とアパシー
   C 精神症状:睡眠障害
   D 行動障害:多動・興奮・暴力
   E 行動障害:徘徊・脱抑制

 *4 せん妄への対応
 *5 非薬物療法
   A 認知リハビリテーションのエビデンス
   B 現実見当識訓練法
   C 回想法
   D デイサービス・デイケア
   E 音楽療法
   F 作業療法
   G 光療法
   H 家族への接し方,および本人への接し方(パーソンセンタードケア)

 合併症の予防と対策の基本
 *6 高齢者における合併症の予防と対応
   A 脳血管障害
   B 摂食・嚥下障害,誤嚥性肺炎
   C 失禁と便秘
   D 脱水症・浮腫
   E 運動障害,パーキンソニズム
   F 不随意運動
   G 痙攣発作
   H 転倒・骨折と寝たきり
   I 低栄養と褥瘡
   J 周術期への対応

 認知症医療における終末期の位置づけとその意義
 *7 終末期の対応と課題
   A 口腔ケア
   B 胃瘻,経管栄養
   C 尊厳死


🗒️ 第5章 認知症をめぐるその他の諸問題,地域連携,支援

 認知症をめぐる諸問題について
 *1 社会資源の活用(介護保険制度を中心に)
 *2 地域連携のあり方(地域包括支援センターを中心に)
 *3 在宅医療が果たすべき役割
   A 医療連携システム
   B かかりつけ医,サポート医の役割
   C 認知症疾患医療センター
   D 身体合併症対策の医療連携
 *4 介護負担と介護者支援:介護者への情報提供を中心に
 *5 法律的諸問題
   A 車の運転
   B 刑事・民事
   C 銃刀法


🗒️ 第6章 軽度認知障害

 軽度認知障害の臨床のポイント
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス


🗒️ 第7章 アルツハイマー型認知症

 アルツハイマー型認知症の臨床のポイント
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス


🗒️ 第8章 レヴィ小体型認知症(PDDも含む)

 レヴィ小体型認知症の臨床のポイント
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス


🗒️ 第9章 前頭側頭葉変性症とその他の変性性認知症疾患

 前頭側頭葉変性症の臨床のポイント
 *1 前頭側頭葉変性症
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス

 進行性核上性麻痺の臨床のポイント
 *2 進行性核上性麻痺
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス

 大脳皮質基底核変性症の臨床のポイント
 *3 大脳皮質基底核変性症
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス

 ハンチントン病の臨床のポイント
 *4 ハンチントン病
   A 臨床で必要となる基本事項
   B 疫学
   C 臨床症状
   D 検査
   E 診断(鑑別診断)
   F 治療・効果判定・リハビリテーション
   G 経過・予後
   H 患者・家族への指導・アドバイス
   I 看護師・コメディカルなどへの指導・アドバイス
  5 嗜銀顆粒性認知症
  6 神経原線維変化型老年期認知症
  7 石灰沈着を伴うびまん性神経原線維変化病


🗒️ 第10章 血管性認知症

 血管性認知症の臨床のポイント
  1 概念と分類
  2 血管性認知障害
  3 混合型認知症
  4 白質病変
  5 皮質下血管性認知症
  6 血管性認知症の臨床症状
  7 血管性認知症の診断基準
  8 血管性認知症の画像診断と検査所見
  9 脳小血管病と遺伝子異常
  10 予防と治療


🗒️ 第11章 その他の認知症疾患

  1 内科疾患
  2 クロイツフェルト-ヤコブ病などプリオン病
  3 正常圧水頭症
  4 脳外科疾患に伴う認知症


*索引



ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー





















人間の脳は、ホルモンに紙一重!?


「考える」「分かる」「識る」「気付く」
「学ぶ」「味わう」「笑う」「体験する」と、

ホルモンは働きやすくなるみたいだね!?


男性ホルモン、女性ホルモンが、人間を
創造主にしたり、芸術的にしたり、知性的に
したり、破天荒にしたり、健康にするんだね。




ブログランキング・にほんブログ村へ
にほんブログ村



✒️2017,11,19 記にて




「がん」患者の家族になり、
要介護認定を受けた人間を看取り、

「がん」患者になった私の日常から、
分かりやすくなった医学とは?


「宣告」は、「治療」の1つである
ということ。また、「治る方法」に近づき、

「医学」に繋がる、ということでもある!


医療は、医学書の積み重ねと、臨床の結果を
患者に「当てはめた治療の課程」に過ぎない。

患者は、知らない人体に出会わされていく。
自分でありながら、「未知との遭遇」である。


自分の内部、自分の部品、自分の細胞と出会う。
「そんなはずではない」何かに出会わされる。


「助からない」とか、「治らない」とか考えた
時代は終わり、「どう付き合うか?」とか、

「誰にかかるか?」「何が効くのか?」とか、
「お金がかかる」とか、「生活出来ない」とか、

とにかく心配は絶えない。問題は「肉体」では
なく、「自分の生活」の維持や、家族のことや
治療に繋がる環境づくりだ。


だから、「宣告されたくない」なんて時代は
終わり、「宣告されてから」の生き方が日常
問われていく。


医師が、病院が「あなたは生存率○%です!」
とか、「ステージ○a」だの、「抗がん剤」や

「化学療法をやる」とか、「手術をしてみて」
などと言う。結局は、自分の体だから自分で

「いっちょやってみるか?」的なチャレンジャー
となり、「医学という世界」に夢中になるのね。


「宣告されるから、考えなきゃならない」とか、
「知らなきゃ考えないこと」を、検証したり?

学んだりする。だから、「意外や簡単な見解」
により、「知ってみたら治るかも?」となり、

私みたいな「体から学習した人体のこと」を、
遊びみたいに、アトラクションみたいにして
臨床しまくりな、体験者となり「医師貢献」し、

研究材料、学習教材として君臨したりするわけね。




――――――――――――――――――――――――――




がん医療におけるコミュニケーション
・スキル
 [DVD付]
悪い知らせをどう伝えるか

編集:内富 庸介/藤森 麻衣子
判型 A5
頁 152

発行 2007年10月
定価 3,024円 (本体2,800円+税8%)

ISBN:978-4-260-00522-7


心のコミュニケーションの真価が、
がん医療で問われている


コミュニケーションの中でもがんの患者に
悪い知らせを伝えるのは、とりわけ難しい
こととされている。

米国腫瘍学会(ASCO)では
公式の教育プログラムに含まれるテーマであり、
日本でもがん対策基本法が施行され、厚生労働
省の委託事業としてサイコオンコロジー学会の
協力のもと医療研修推進財団がコミュニケー
ション技能訓練講習会を主催するなど、近年、
問題意識が高まりつつある。

執筆者はいずれもコミュニケーション、あるい
はがん医療のエキスパート。関係者必読の書。









序文


内富 庸介・藤森麻衣子


 がん患者が自分自身で治療方法等を納得して
選択できるよう,医師が患者の意向を汲みとり,
苦悩に共感を示すためのコミュニケーション
技術研修会を思い立って10年目を迎える。

マザーテレサの博愛は無理にしても,がんが
治らない局面では患者の声に耳を傾け,
温もりで,思いやりで接してほしい。
そうした願いからはじまった。

 がんが治らない局面では,医学的には目標は
延命となる。インフォームド・コンセントや
QOLの概念が導入された90年代からは,延命
治療の決定に際して医師が患者の意向を考慮
せずに治療を行うことは明らかに減っている
だろう。

ここは原点に立ち戻って患者本来の目標を
きちんと把握し,患者が望む医療に一歩でも
近づけたいところである。
しかし不幸なことに,現代の医療者は生存期間
の延長や症状の緩和などの医学的目標以外の,
患者,家族の目標,意向,価値観,生活信条
などを聞き出すコミュニケーション技術を
欠いていると言わざるを得ない。

患者が納得して治療方法等を選択できるような,
双方向性のコミュニケーションをがん医療体制
の中に整えていく必要がある。
医師から患者への説明方法が適切でないと,
がん患者,家族は必要以上の精神的負担を強い
られ,時には治療法等の選択を誤らせることに
もつながるからである





目次

第1章 悪い知らせを伝える際のコミュニケーションとは


第2章 悪い知らせを伝える際のコミュニケーションに関するこれまでの知見


第3章 患者が望むコミュニケーション


第4章 悪い知らせを伝える際のコミュニケーションに関する北米の取り組み(SPIKES)について


第5章 がん診断,再発,終末期の心の反応を理解する


第6章 患者-医師間の基本的なコミュニケーション


第7章 男性患者の場合


第8章 女性患者の場合


第9章 終末期がんの場合

 1. 輸液
 2. 鎮静
 3. DNRについて


第10章 難しいケースの場合

 1. うつ病への対応
 2. せん妄への対応
 3. 怒りへの対応
 4. 不安への対応
 5. 「死にたい」への対応


第11章 家族への対応


第12章 医師・看護師の連携と看護師が伝える悪い知らせ


第13章 コミュニケーションの学習法


資料
索引


*見返し(SHARE文例)
*週刊医学界新聞 関連記事




ブログランキング・にほんブログ村へ
にほんブログ村





がんになり、口にすること。


「病期」ステージのこと。生存率のこと。
薬の名前。治療に通う病院の名前。


医師の名前。外来と病棟にいる看護師さんの
名前。病院の所在地。病院の売店で買うもの。

病院に通うと立ち寄るお店。病院の近所にある
地名や草花の話。病院に通う曜日。病院の中で
受ける検査のこと。検査を受けてからの結果。


病院にかからなきゃ言わない、話題にしない
内容。病院で入院しなきゃ言わないことは、
病院食のこと。病棟の設備について。

同じ病気の患者さんの名前。同じ病棟にいる
病気仲間や、違う病院の噂。がんになると
患者が、患者たる証に話すネタは現実の話。


嘘をつかないのが、がんになると分かる!
嘘をつくのは、がんにならないでいる人…。


がんになると、嘘をつけなくなるんだ。
生きるか死ぬか。嘘をついたら生きれない。



🖋️ 鈴木霄でした。








↑このページのトップヘ